Médicaments utilisés dans le traitement du diabète de type 2

Classe
DCI
Posologies standards
Biguanides
Metformine 500,850 et 1000 mg comprimés et poudre pour sol buvable
Forme comprimé et poudre : 2 à 3 /jour (jusqu’à 6/j) en 2 à 3 prises aux repas
Forme retard : 2/j en 2 prises aux repas
Sulfamides hypoglycémiants
Carbutamide 500mg
½ à 1 comprimé/j (125 à 250 mg) en 1 prise
Glibenclamide 1.25mg 2,5mg ou 5mg
½ à 3 comprimés/j (1.25 à 15mg) en 1 à 3 prises (doses progressives)
Glipizide 5 et 10mg
Comprimés sécables : 5 à 20mg en 2 prises (doses progressives)
Comprimés LP : 5 à 20mg en 1 prise (doses progressives)
Glibornunide 25mg
1 à 3 comprimés/j (25 à 75mg/j) en 2 prises (doses progressives)
Gliclazide 30mg, 60mg ou 80mg
1 à 3 comprimés/j (30 à 240mg/j) en 2 prises (doses progressives)
Glimépiride 1, 2, 3 et 4mg
1mg/j puis si besoin jusqu’à 6mg/j (doses progressives)
Inhibiteurs des α-glucosidases
Acarbose 50 ou 100mg
50mg 3 fois/j au début des repas puis si nécessaire après 6 à 8 semaines 100mg 3 fois/j
Miglitol 50 ou 100mg
50mg 3 fois/j au début des repas puis si nécessaire après 4 à 2 semaines 100mg 3 fois/j
 
Glinides
Répaglinide 0,5, 1 ou 2mg
1 prise avant chaque repas. Dose initiale recommandée : 0,5mg/prise. Augmentation progressive des doses.
Doses maximales : 4mg par prise et 16mg par jour
 
Analogues du GLP-1
Exénatide 5 ou 10µg
En sous-cutané : 5µg 2 fois par jour pendant au moins 1 mois puis augmentation si besoin à 10µg 2 fois par jour
Les injections doivent se faire au moins 1 heure avant les 2 repas principaux, avec un intervalle d’au moins 6 heures entre les deux prises
Exénatide 2 mg
(libération prolongée)
En sous-cutané :2mg/semaine
Liraglutide 6 mg/ml
En sous-cutané : 0,6 mg à 1,8 mg/jour (augmentation progressive par paliers d’une semaine)
La prise se fait indépendamment des repas et à tout moment de la journée
Inhibiteurs de la ddp-4
Sitagliptine 100mg
100mg 1 fois par jour en 1 prise au cours ou en dehors des repas
Vildagliptine 50mg
En association à la Metformine : 100mg par jour en 2 prises
En association à un sulfamide hypoglycémiant : 50mg par jour en 1 prise
Prises possibles en cours ou en dehors des repas
Saxagliptine 5mg
5 mg 1 fois par jour en 1 prise au cours ou en dehors du repas
Linagliptine 5 mg
5 mg/jour